Okresní soud v Jičíně
Šafaříkova 842
506 25  Jičín 1
---------------------------

Návrh na schválení právního jednání – ………………………………………………… 
uveďte, co navrhujete schválit

opatrovaný: 
jméno a příjmení, datum narození)

adresa trvalého pobytu:	____________________________________________________
adresa skutečného pobytu: 	____________________________________________________

opatrovník: 
jméno a příjmení, datum narození
adresa trvalého pobytu:	____________________________________________________
adresa skutečného pobytu: 	____________________________________________________
telefonický kontakt:		____________________________________________________

I.	Uveďte produkt (+číslo smlouvy a banku, u které je veden – např. stavební spoření, penzijní připojištění, životní pojištění atd.)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

II.	Uveďte důvody schválení právního jednání (např. na co mají být finanční prostředky použity)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

III.	S ohledem na výše uvedené navrhuji, aby soud vydal tento rozsudek: 

Navrhuji, aby soud schválil právní jednání (vypište, čeho se domáháte….) 

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________
(datum, kde a kdy byl návrh sepisován)

_____________________________________________________________________
Jméno a příjmení toho, kdo návrh podává (tiskacím písmem) a jeho vlastnoruční podpis

Přílohy: 
-	fotokopie smlouvy uvedené v návrhu *)
-	poslední výpis z účtu *)     		                    	
-	fotokopie výpovědi smlouvy *) 		
-	……………………………….